Infarkt�
Bolečina, ki se pojavi na levi strani prsnega koša in se včasih širi proti ramenom in rokam ter ne popusti in ne mine, četudi spremenimo položaj telesa ali ritem dihanja, je lahko simptom infarkta, še zlasti če so pri prizadetem dejavniki tveganja za obolenje srca in krvnih žil, denimo visok holesterol, visok krvni tlak, pretirana telesna teža ali kajenje. V tem primeru je treba takoj poklicati nujno pomoč, saj je lahko dragocena vsaka minuta.
Najprej opravijo EKG in doplersko ehokardiografijo, s čimer preverijo stanje srca, resnost infarkta in kroženje krvi v srcu. Zdravnik lahko, odvisno od rezultatov preiskav, bolnika napoti na angioplastiko, ko temu skozi nožno arterijo do zamašene krvne žile speljejo poseben balon in ga napihnejo, da bi oviro odstranili in obnovili pretok krvi. Balon nato izvlečejo in vstavijo stent, ki ohranja žilo odprto tudi po posegu.
"Čir�
Če gre za zelo močno bolečino, se ta pri jedi poveča, spremlja pa jo občutek pritiska na območju srca. To je lahko znamenje, da imamo čir, ki je posledica okužbe z bakterijo Helicobacter pylori. Ta se namesti ob površini celic sluznice notranje stene želodca in izloča strupene snovi, ki povzročijo vnetje, sčasoma pa čir. Diagnozo postavijo na podlagi gastroskopije z biopsijo oziroma z odvzemom vzorca tkiva želodčne sluznice. Preiskava ne boli, ker grlo poškropijo z anestetikom, se pa lahko zaradi cevke z mikrotelekamero, ki jo skozi grlo speljejo v želodec, pojavi občutek rahlega dušenja. Preiskava traja okoli pet minut, pred njo pa bolnik najmanj šest ur ne sme ničesar zaužiti.
V prvih petih dneh zdravljenja prejme bolnik antibiotik na osnovi amoksicilina, ker ta slabi bakterijo, v naslednjih dneh pa antibiotik na podlagi klaritromicina in timidazol, ki uniči tudi najbolj trdovratne bakterije.
"Interkostalna nevralgija�
Če se pojavi stalna bolečina in se ta ob dihanju in napadih kašlja poveča, bi lahko bil njen vzrok vnetje medrebrnih živcev. To bolezen imenujejo interkostalna nevralgija. Za postavitev diagnoze pogosto zadoščata pogovor z bolnikom in njegov opis bolečine. Ta je praviloma povezana s hitrimi temperaturnimi spremembami v okolju, med prehajanjem iz ogrevanega prostora v hladen prostor, ob hitrih gibih ali izrednem naprezanju. Zdravnik praviloma predpiše protivnetno zdravilo (jemati ga je treba štiri do pet dni) in mirovanje v toplem prostoru.
"Refluks�
Zbadajoča bolečina, povezana z močnim občutkom zbadanja v želodcu, včasih segajočim do grla, je znamenje želodčnega refluksa. Ta pojav nastane zato, ker mišice med želodcem in požiralnikom izgubijo prožnost, zato kislina iz želodca prodre do požiralnika in prizadeti ima občutek, da ga peče.
Pogovor z bolnikom zadošča za odkritje napak v njegovem načinu življenja, ki so povzročile to bolezen. V največji nevarnosti so ljudje, katerih prehrana vsebuje veliko maščob, čokolade, mente, močnih začimb, alkohola in gaziranih pijač, pa tudi kadilci. Žrtve želodčnega refluksa so pogosto tudi ljudje, ki bolehajo za hiatalno hernio, povzročeno z dvigom dela želodca na območje nad diafragmo oziroma v prsni koš. V teh primerih gastroskopijo opravijo le redkokdaj in sicer zato, da bi ugotovili stanje mišic med požiralnikom in želodcem in stanje sluznice, ki ju prekriva.
Osnova terapije so inhibitorji protonske črpalke: so ustrezen odziv na simptome refluksa in obvladujejo izločanje želodčnih sokov. Te sokove bolnik dobro prenaša, hkrati pa nimajo neprijetnih stranskih učinkov, tako da zdravljenja lahko traja tudi nekaj mesecev.
_________________
Skromnost je vrlina vsakega človeka!
